Генеральному директору
ООО "УЦК "Профессионал"
Саромыцкой А.Н.
 
От_________________________________

(ФИО)

Паспорт: серия________№____________
выдан: «____»______________ _______г.
Кем________________________________
___________________________________
___________________________________
Адрес регистрации___________________
___________________________________
___________________________________
Тел.: +7____________________________

 

СОГЛАСИЕ

на использование изображения гражданина

 
 Я, _________________________________________________________________________________________,___________года рождения, именуемый(ая) далее «Гражданин», настоящим документом даю согласие ООО «УЦК «Профессионал», ОГРН 1197746111970 (именуемое далее «Правообладатель»), на обработку персональных данных, обнародование и использование своих изображений (в том числе фотографии, видеозаписи или произведения изобразительного искусства, в которых я изображен(а)) в рекламных, информационных и иных материалах, без выплаты мне какой-либо материальной компенсации (безвозмездно).
                 Даю согласие на использование своих изображений в рекламных, информационных и иных материалах, размещаемых на баннерах конструкций наружной рекламы, в печатных изданиях, в буклетах, на открытках и других подобных рекламных материалах, в сети интернет, как на территории Российской Федерации, так и за рубежом.
                 Настоящее согласие дает право Правообладателю обнародовать и в дальнейшем использовать мои изображения полностью или фрагментарно (например, только лица, тела или участков тела): воспроизводить, распространять, осуществлять публичный показ, импортировать изображения в целях распространения и иным способом.
               Изображения могут быть использованы до дня отзыва настоящего согласия в письменной форме, врученного или иным способом полученного директором ООО «УЦК «Профессионал» или лицом, с надлежаще оформленными полномочиями на принятие, регистрацию входящей корреспонденции. ООО «УЦК «Профессионал» обязуется в течение 3-х рабочих дней со дня, следующего за днем получения отзыва прекратить использовать изображение Гражданина.
 
«______»__________________20____г.
_________/_______________________
(ФИО)